“智慧養(yǎng)老”模式以智能信息技術為手段開展養(yǎng)老服務,為我國應對日益嚴重的老齡問題提供了新的智慧養(yǎng)老的發(fā)展方向和途徑,也為日益多樣化、個性化的老年人提供了新的選擇。雖然在我國許多地區(qū)已經(jīng)開展了“智慧養(yǎng)老”服務模式的試點,但從其所能發(fā)揮的潛力來看,我國仍存在社會化程度不高、資源整合能力不強等問題,亟待提高各種“智慧養(yǎng)老”服務平臺的自身運行水平,增強社會養(yǎng)老服務資源的調(diào)度與配置能力,增強社會養(yǎng)老服務平臺的資源整合能力,提高社會養(yǎng)老服務資源的供給水平,強化社會養(yǎng)老服務體系的建設,為“智慧養(yǎng)老”模式提供優(yōu)質(zhì)服務資源。
智慧養(yǎng)老的發(fā)展背景是什么?
家庭養(yǎng)老功能的衰退
老年人口的激增表明了社會普遍存在的家庭核心化、小型化現(xiàn)象。隨著農(nóng)村勞動力大量進入城市,城市青年追求自由、獨立生活的趨勢,家庭養(yǎng)老保障功能逐漸喪失。激烈的市場競爭也使得年輕一代的生存壓力增大,贍養(yǎng)、照料老人已經(jīng)成為許多年輕人面臨的又一個巨大的物質(zhì)和精神壓力。家庭養(yǎng)老意愿與家庭養(yǎng)老能力之間的剪刀差必然逐漸增大,表現(xiàn)在家庭養(yǎng)老功能上,即子女養(yǎng)老能力下降,空巢老人的孤獨感增強。
不完善的社會養(yǎng)老功能
隨著“單位制”的瓦解,國家的養(yǎng)老保障責任逐漸淡出,并向養(yǎng)老供給轉(zhuǎn)移,但養(yǎng)老除了物質(zhì)供給和經(jīng)濟支持,日常照料和精神慰藉更為重要。由于“養(yǎng)兒防老”依靠家庭養(yǎng)老觀念長期存在,我國雖然提倡了多年,但依靠社區(qū)養(yǎng)老、機構養(yǎng)老等社會化養(yǎng)老方式,效果并不十分明顯。在社區(qū)養(yǎng)老功能發(fā)揮方面,我國主要采取的方式是建立社區(qū)日間照料中心。盡管日間照料中心的功能不能完全滿足社區(qū)老人養(yǎng)老的實際需要,但它的建設卻遇到了一些困難。
一是選址難。老舊小區(qū)由于缺乏規(guī)劃,基本沒有多余的場地和空間開設日間照料中心,雖然新小區(qū)預留了規(guī)劃場地,但在實際建設過程中也常常因小區(qū)居民的反對而被迫遷址另建,或規(guī)模大幅度縮小,致使社區(qū)養(yǎng)老功能無法充分發(fā)揮。此外,由于缺乏明確的法律法規(guī),目前我國社區(qū)養(yǎng)老問題尚未得到很好的解決,因此,社區(qū)養(yǎng)老在很多地方僅僅是“看起來很美”,因為在實際調(diào)查中經(jīng)常發(fā)現(xiàn),社區(qū)日間照料中心有標識,沒有設施;有設施,沒有老人;有老人,無人照看。
老人院的冷熱不均
所有這些都是對老人意愿的尊重和體現(xiàn)。在這種情況下,機構養(yǎng)老的發(fā)展出現(xiàn)了分化的局面:公辦養(yǎng)老機構的服務對象主要是“三無”老人和部分普通老人,二者具有較大的一致性,但由于運營成本和服務質(zhì)量上的差異,其生存狀況一直未能得到有效解決。根據(jù)全國老齡辦公室的統(tǒng)計。
除了公共和私人機構入住率的冷熱不均之外,機構養(yǎng)老的冷熱不均還表現(xiàn)在政府與老年人意愿的巨大差異。在我國養(yǎng)老服務體系建設存在不足的情況下,床位數(shù)所占的比例一再被提及。雖然從絕對數(shù)量上看,我國養(yǎng)老機構床位的確存在較大缺口,但這種缺口在不同的地區(qū)表現(xiàn)各不相同,有的地區(qū)甚至出現(xiàn)“過?!爆F(xiàn)象。實際上,這種“過多”并非真正的過多,而是相對過多,即由于客觀因素造成的過多,如地理位置、服務質(zhì)量、服務價格等,都是與養(yǎng)老服務支付能力不足相對應的。所以如果一味追求比值,“熱”就是政府績效的顯性,“冷”就是養(yǎng)老資源的效益不高。
智育養(yǎng)老的益處
智慧型養(yǎng)老是利用信息通信技術,連接各種服務體系,為社會提供養(yǎng)老服務的一種新型智慧養(yǎng)老的發(fā)展方向。相對于傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機構養(yǎng)老,“智慧養(yǎng)老”模式具有獨特的優(yōu)勢,這也使得其潛在的發(fā)展前景受到各方的關注。
“智慧養(yǎng)老”利用互聯(lián)網(wǎng)的信息交換和處理優(yōu)勢,強化了分散狀態(tài)。
對社會養(yǎng)老服務資源的配置,對居家養(yǎng)老服務的開發(fā),不愧是一場革命就“智慧養(yǎng)老”的獨特優(yōu)勢,學者們認為:“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”有助于解決目前居家養(yǎng)老信息交流不足、供需失調(diào)等問題,有利于提高居家養(yǎng)老服務的便捷性和靈活性;有助于拓展居家養(yǎng)老服務項目,豐富居家養(yǎng)老服務的內(nèi)容,也能在一定程度上滿足老年人在網(wǎng)絡上的精神文化需求;有助于形成居家養(yǎng)老服務的閉環(huán),從而促進居家養(yǎng)老服務質(zhì)量的提高,也有助于提高居家養(yǎng)老服務的管理效率。對于“智慧養(yǎng)老”的實踐可能性,學者們認為,未來老年人口的教育水平將不斷提高,知識素養(yǎng)和文化觀念將發(fā)生重大變化,接受新事物和運用現(xiàn)代信息技術的能力明顯增強,實現(xiàn)“智慧養(yǎng)老”的構想將是可能的。
我國智慧養(yǎng)老的發(fā)展方向
由于我國人口老齡化規(guī)模大,老齡化速度快,如果繼續(xù)依賴實體養(yǎng)老機構來提高養(yǎng)老保障服務,不僅會產(chǎn)生巨大的經(jīng)濟成本,而且會產(chǎn)生難以保證的效果,不符合大多數(shù)老年人居家養(yǎng)老的愿望。所以發(fā)展“智慧養(yǎng)老”,依托智能信息技術,實現(xiàn)分散養(yǎng)老資源的集中、準確、高效供給,是我國應對“未富先老”時代老齡化沖擊的有效選擇,具有重要的推廣意義。
所以,隨著物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算、人工智能等技術的不斷發(fā)展和進步,我國“智慧養(yǎng)老”模式必將在技術上得到廣泛應用,對提高我國養(yǎng)老保障服務水平起到不可忽視的積極作用。
“智慧養(yǎng)老”發(fā)展方向:服務社會化
面臨日益嚴峻的老齡化形勢,以及我國傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的力不從心,“智慧養(yǎng)老”模式無疑具有巨大的發(fā)展?jié)摿涂臻g,但其獲得也有賴于我國養(yǎng)老服務體系建設的不斷完善,具體而言,就是要不斷提高我國養(yǎng)老社會化水平,為“智慧養(yǎng)老”提供源源不斷的資源供給。
一是提升各類“智慧養(yǎng)老”服務平臺自身運作水平,增強社會養(yǎng)老服務資源的調(diào)度與配置能力;"智慧養(yǎng)老"服務平臺要針對老年人多樣化、個性化的養(yǎng)老服務需求,不斷優(yōu)化服務流程,增加養(yǎng)老服務專業(yè)隊伍,加強資源收集、整合、調(diào)度、配置能力,構建模塊化的養(yǎng)老服務資源網(wǎng)絡,提高快速響應、精準服務的能力,提升服務體驗。
二是加強“智慧養(yǎng)老”服務平臺的資源整合能力,提高養(yǎng)老服務資源的社會供給水平;應對“智慧養(yǎng)老”服務平臺的身份歸屬問題進行研究,確定平臺的“身份”是“事業(yè)”還是“企業(yè)”,賦予進入平臺的養(yǎng)老服務企業(yè)屬性,制定政策措施鼓勵、支持、扶持和扶持進入平臺的企業(yè)發(fā)展,提高智慧養(yǎng)老服務平臺的整合能力,擴大社會養(yǎng)老服務資源的總量供給,滿足多樣化的養(yǎng)老服務需求。
三是加強社會養(yǎng)老服務體系建設,為“智慧養(yǎng)老”提供優(yōu)質(zhì)服務資源;“智慧養(yǎng)老”服務模式歸根結(jié)底是一種養(yǎng)老工具,其本身并不產(chǎn)生任何養(yǎng)老資源,其發(fā)展完全取決于現(xiàn)有養(yǎng)老資源狀況。由于社會養(yǎng)老服務體系不完善、資源匱乏、資源質(zhì)量難以保證,“智慧養(yǎng)老”服務模式新穎、方便、高效、快捷,很難成為居家養(yǎng)老服務的首選。為此,應從養(yǎng)老服務體系的規(guī)劃、政策制定、人才培養(yǎng)、機構建設等方面加強頂層設計,以使我國的老年人能夠老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教,建立一個無縫覆蓋的養(yǎng)老保障體系,并根據(jù)國情和老年人的收入水平,為其提供適宜、經(jīng)濟的居家養(yǎng)老服務保障。